SOS: целлюлит!

Слово «целлюлит» начали широко использовать с 1976 года (хотя впервые термин «целлюлит» был употреблен еще в 1920 году, для описания изменений в жировой ткани не воспалительного характера): именно в этом году автор одного бестселлера ввел в употребление понятие «целлюлит» для описания творогообразной на вид кожи на женских бедрах и ягодицах. С тех пор слово «целлюлит» не сходит со страниц журналов, газет, книг и рекламных объявлений, а женщины во всем мире тратят бешеные суммы на то, чтобы избавиться от него.

За 30 лет реклама сделала свое черное дело и это страшное слово приходит на ум многим женщинам начиная уже с 15 лет. Любая женщина, даже не страдающая целлюлитом, знает, что так называется неровная кожа с отчетливо проступающими бугорками жировых отложений на ягодицах и бедрах, и со страхом ищет на своем теле первые признаки целлюлита, чтобы своевременно принять меры по его устранению.

Что такое целлюлит?

Здесь мнения расходятся. Одни считают, что целлюлит – это всего лишь банальное отложение жира, которое неизбежно появляется с возрастом. Другие полагают, что целлюлит – это болезнь, которую необходимо лечить. А многие не придерживаются ни одной из этих версий, точнее считают целлюлит чем-то средним между нормальной физиологией женского организма и болезненным отклонением.

Целлюлит трудно назвать болезнью, но и так же трудно согласиться, что не стоит обращать на него никакого внимания. У каждого времени свои эстетические предпочтения. Все-таки рубенсовским женщинам было бы трудно выглядеть привлекательно в коротких шортах или мини-юбке. Поэтому и будем исходить из предположения, что что-то с этим все же нужно делать.

Как возникает целлюлит?

Адипоциты находятся в адипозной жировой ткани и удерживаются на месте волокнами из соединительной ткани, которая выступает в роли поддерживающей сети. Увеличение их размера или количества приводит к избыточному накоплению жира и задержке воды. Это увеличение может быть вызвано перееданием, недостатком физических упражнений, гормональными нарушениями или комбинацией этих факторов.

Накопленные адипоциты сдавливают как поддерживающие волокна, так и капилляры соединительной ткани, т. о. уменьшая кровоток. Когда появляется недостаток кислорода (асфиксия), жировые клетки формируют узелки (жировые клетки окружаются мембраной), которые проявляются под эпидермисом и могут быть визуально диагностированы с поверхности кожи.

Артерии несут кровь, насыщенную кислородом, воду и питательные вещества по организму. Артерии соединяются с широкой сетью крайне маленьких, с толщиной стенки в одну клетку, кровеносных сосудов, называемых капилляры. Капилляры ответственны за высвобождение кислорода и питательных веществ, которые несет кровь в клетки. Также, в этих капиллярах, происходит абсорбция продуктов метаболизма в кровь, и, до того, как попасть в сердце, эта кровь проходит через сеть вен. Когда капилляры закупорены, живые клетки не могут функционировать нормально.

Возможные повреждения системы кровообращения, вызванные целлюлитом:

• повышенная проницаемость капилляров (т. е. гормональные изменения),
• повышение внутрикапиллярного давления,
• нарушение лимфоциркуляции.

Эти повреждения усилят отек и задержку воды, это означает, что избыточная жидкость, которая в норме абсорбируется и выводится капиллярами, будет задерживаться и в промежутках между жировыми клетками. Эти жидкости могут содержать токсины, уплотняющие липиды. Это уменьшение кровотока может, также, уменьшить температуру тела, особенно рук и ног.

Отек обычно формируется при задержке избыточной влаги. Наличие отека, в свою очередь, оказывает негативное влияние на нормальную циркуляцию лимфы и функционирование адипоцитов, создавая комплекс негативных ситуаций, которые проявляются уплотнением или кожей в виде «апельсиновой кожуры». Довольно часто это сопровождается чувством усталости и раздраженности, которое вызвано неправильной лимфоциркуляцией.

Как результат – повреждение в метаболизме, которое приводит к накоплению адипоцитов (жировых клеток) и срыву деятельности соединительной ткани, которая теряет свою гибкость и эластичность. Неприятные последствия: морщинистая кожа с внутренними неровностями и узелками, появившимися вследствие недостатка эластичности в соединительной ткани и инкапсуляции поврежденных адипоцитов дермы. Это может проявляться кожей с ямочками или, при тонкой коже, «апельсиновой кожурой».

Классификация целлюлита

Твердый целлюлит. Возникает у более молодых женщин, обычно при хорошем мышечном тонусе. Это компактное образование, ближе к глубоким слоям кожи и иногда сопровождается онемением или недостатком тактильной чувствительности. Вовлекаются преимущественно ягодицы, колени и внешние стороны бедер. Кожа грубая и сухая, хотя эпидермис выглядит прозрачным и нежным.

Целлюлитные массы не являются мобильными и не увеличиваются на складках. Сдавливание во время осмотра может быть болезненным и руки и ноги могут быть иногда холодными. Венозная циркуляция может быть ослаблена поверхностными варикозно расширенными венами и телеангиоэктазиями («вены-пауки»).

Рекомендованное лечение: Biofreeze с ультразвуком и Danne Body Sculpting Crème (для профессионального использования и для домашнего применения).

Мягкий целлюлит. Поверхностный слой дряблый и отделен от нижележащих тканей. Чаще покрывает большие области, особенно внутренние стороны бедер и внутренние стороны рук. Эта категория обычно вызывается быстрой потерей веса. Целлюлит перемещается во время колебания и ткани задерживают много жидкости.

Рекомендованное лечение: лечение Danne Body Sculpting (профессиональное использование и домашние назначения).

Эдематозный (отечный) целлюлит. Эта разновидность мягкого целлюлита с наличием большего количества воды в тканях. Чаще располагается на нижних конечностях и часто сопровождается варикозным расширением вен и поврежденными или истонченными капиллярами. Иногда можно обнаружить области эдематозного или мягкого целлюлита со включениями твердого целлюлита.

Рекомендованное лечение: лечение Danne Body Sculpting (профессиональное использование и домашние назначения). Метод выбора: используйте Biofreeze с ультразвуком на зоны с твердым целлюлитом.

Как диагностировать целлюлит?

• Есть несколько методов диагностики категории целлюлита и оценки эффективности лечения, кроме очевидных визуальных.
• Измерение окружности бедер, ягодиц и областей, где имеется целлюлит. Это делается сантиметром с большой аккуратностью, до начала курса лечения, чтобы позволить косметологу вести записи того, на сколько успешно лечение.
• Пульсация или боль при щипке. Это очень субъективный метод и зависит от чувствительности пациента и того, кто проводит этот тест.
• Термография: термографическая пластинка прикладывается к различным частям тела, чтобы, с помощью цвета, определить горячие области, где хорошее кровоснабжение и более холодные участки, где циркуляция замедлена.
• Экография: очень безопасный и эффективный метод, который предоставляет правильное изображение адипоцитов жировой ткани и мышечного рельефа тела.
• Ультразвук: большинство ультразвуковых аппаратов для целлюлита, таких как Celluwave, производства Великобритании, имеют диагностическое устройство, которое определяет глубину целлюлита.

Принципы активного воздействия на целлюлит

Липолиз. Жировая ткань – это место, где хранятся жировые клетки организма. Разрушение жиров регулируется ферментом – липаза, который, при активации трансформирует липиды в жирные кислоты и глицерол. Определенные вещества, такие, как кофеин, теофиллин, аминофиллин, теобромин, которые находятся в чае, кофе, какао, стимулируют активность липазы. Соли йода и морской планктон, содержащие соединения йода также стимулируют фермент липазу. Йод обычно используется в соединениях, для защиты от гидролизирующих ферментов с низкой молекулярной массой, для улучшения пенетрации и его эффективности. Определенные биохимические медиаторы, такие как коэнзим А – используются для превращения жирных кислот, высвобожденных липазой, в энергию.

Противоотечное лечение. Во время процесса формирования целлюлита, отек появляется из-за задержки жидкости в пустотах между клетками. Некоторые активные вещества, полученные из растений, такие как сапонины, влияют на расстройства системы кровообращения, уменьшая набухание и воспаление, которые приводят к отеку. Сапонин это комплексная молекула, состоящая из сахарной фракции и сапогенина – кора Белого Дуба, Сладкая Береза, Пажитник (мелкая бобовая культура).

Плазматическое лечение. Некоторые натуральные вещества, вызывающие эритему, такие как стручковый перец, кассия, чеснок и эвкалипт, ментол и камфара создают ощущение псевдотепла (или псевдохолода) на коже. Происходит пульсация между пластиковым (синтетическим) материалом для обертывания с низкой пористостью и эпидермисом, «ударяя» жировую клетку теплом/холодом, приводя к гидролизации жировой клетки. Уплотненный жир, почти как масло в горячей духовке, размягчается и меняет свое физическое состояние на жидкое. Стимуляция капилляров выводит токсины из места жировой клетки, и кожа приобретает обновленный вид – более гладкий и подтянутый.

Кроме того, были созданы формулы в виде лосьонов длительного действия и кремов, на основе новых трав и растительных соединений, таких как колфорсин и экстракт йохимбе, поддерживающие вышеперечисленные эффекты намного дольше.

Причины

Формирование целлюлита может быть связано со многими причинами или их комбинациями, но наиболее важные из них:

Гормональные факторы: избыток эстрогенов и прогестерона определяет задержку воды и может вызвать нарушение баланса в зрелом возрасте, во время беременности или в пременопаузном периоде. Избыточное поступление в кровь простогландина повышает проницаемость капилляров и нарушение баланса гипофизарно-адреналовой системы, железы которой увеличат секрецию стрессового гормона – кортизола.

Гипертиреоз – гипофункция щитовидной железы замедляет метаболизм, в то же время, происходит рост уровня инсулина в поджелудочной железе, который реагирует на переваривание пищи усилением липогенеза с накоплением жиров в адипоцитах.

Национальные факторы: кавказские женщины, без сомнения, более склонны к неэстетичным проявлениям, связанным с целлюлитом, чем женщины национальностей с более темной кожей.

Беспокойство. Беспокойные женщины, испытывающие эмоциональные страдания или депрессию легче подвергаются феномену целлюлита, т. к. стресс определяет нейроэндокринный ответ, в результате которого происходит задержка воды.

Фактор питания: слишком жирная или соленая (салями, чипсы, пирожные, алкоголь или газированные напитки) пища усложняют проблему целлюлита. Избыточная соль приводит к увеличению задержки воды организмом. Однако, сбалансированная, здоровая диета, основанная на фруктах и свежих овощах, содержащих большое количество волокон – замедлит всасывание жира и углеводов во время их прохождения по кишечнику.

Физическая активность: недостаток физической активности атмосферное загрязнение (включая курение) являются двумя самыми главными факторами в уменьшении респираторной (дыхательной) активности. Это значит, что фактическое количество воздуха, попадающего в легкие очень мало по сравнению с необходимым.

Уменьшение экскурсии грудной клетки и диафрагмы у субъектов, ведущих сидячий образ жизни, приводит к замедлению кровотока по направлению к сердцу, что в свою очередь приводит к уменьшению капиллярного кровотока.

Генетические факторы: у людей с генетически обусловленным замедлением циркуляции существуют проблемы с выводом продуктов метаболизма из клетки в венозную кровь, возвращающуюся в сердце. По статистике, у женщин чаще происходят нарушения кровообращения, в основном из-за гормональных причин и сидячего образа жизни.

Аппаратная коррекция фигуры

Более чем 30 летний опыт применения аппаратных методов в Европе говорит о том, что отдельно взятый метод не может гарантировать заметное улучшение внешнего вида тела, поскольку имеет строго определенные возможности и не способен решить весь комплекс проблем коррекции фигуры.

Залог эффективности – выбор правильной тактики лечения и обоснование того или иного физиотерапевтического метода с учетом индивидуальных особенностей пациента. При этом специалист должен знать современные физиотерапевтические методики, основы диетологии, эндокринологии и прикладной психологии.

Эффективность эстетических методов достаточно высока лишь при варианте экзогенно-конституционального (алиментарного, первичного, спонтанного) ожирения, не обусловленного наличием серьезных отклонений и заболеваний.

Классификация методов

Электротерапевтическое воздействие на мышечную ткань – электромиостимуляция, которая обеспечивает изометрическую изотоническую тренировку мышц. Происходящее сокращение и расслабление мышечных волокон препятствует снижению тонуса мышц, в мышечных клетках возрастает содержание АТФ, креатинфосфата и др., усиливается активность ферментов, повышается скорость утилизации кислорода и уменьшаются энерготраты на стимулируемое сокращение по сравнению с произвольным. Активизация кровоснабжения и лимфооттока приводит к улучшению трофоэнергетических процессов.

Различают классическую (постояннотоковую), переменнотоковую и микротоковую стимуляцию.

Классическая миостимуляция оказывает незначительное воздействие на жировую ткань, и вызванное ею уменьшение объемов является результатом укорочения определенных мышц.

Переменнотоковая миостимуляция эффективно стимулирует локальный липолиз. Она дает хорошие результаты при не резком снижении тонуса мышц, начальных стадиях целлюлита и ожирении.

Микротоковая стимуляция дает быстрые и стабильные результаты при подтяжке средних и мелких мышц. Она эффективна для улучшения состояния кожи: она позволяет предупредить ее обвисание при быстрой потере веса и улучшить внешний вид в процессе лечения целлюлита.

Остальные виды электростимуляции малоэффективны и могут применяться в качестве дополнения.

Последовательный лимфодренаж – необходимая составная часть программы, предусматривающей уменьшение объема жировой клетчатки и лечения целлюлита. Он обеспечивает выведение продуктов расщепления жировой ткани, удаление токсинов, снятие отека и нормализацию транспортных процессов в зоне воздействия. Таким образом, лимфодренажная аппаратура абсолютно необходима для достижения полноценных результатов при коррекции фигуры.Специалисты рекомендуют начинать практически любой курс коррекции фигуры с 5-10 сеансов лимфатического дренажа, за которым следуют другие процедуры. Некоторые лимфодренажные аппараты – электростимуляторы включают чередование лимфодренажных и стимуляционных программ, что позволяет добиться стабильного уменьшения объемов тела. Для лимфоденажа могут применяться и другие методы воздействия: прессомассаж, микротоковая активация лимфатических коллекторов, вакуумный дренаж. Наилучший эффект обеспечивает миостимуляционный дренаж и прессомассаж. А микротоковый дренаж дает пролонгированный эффект до 24 часов. Активацию липолитических процессов в жировой ткани обеспечивает электролиполиз, при котором применяется импульсный электрический ток низкой частоты. Он проводится с использованием игл-электродов, введенных в жировую ткань.

Дефиброзирующее действие на соединительнотканные структуры подкожно-жировой клетчатки окзывает ультразвук. Его применение необходимо при лечении 4-й стадии целлюлита (фиброзный целлюлит), сопровождающийся образованием макроузлов, разделённых плотной соединительной тканью. Ультразвук, применяемый в эстетике тела, имеет частоту 1,8-3 МГц и при длительном воздействии может вызвать перегрев тканей. Поэтому рекомендуется либо импульсный режим со стационарными электродами, либо постоянный режим с перемещением наконечника по поверхности тела. УЗТ стимулирует кровоток и может применяться для введения в кожу различных препаратов (фонофорез).

Огромное значение для коррекции фигуры и лечения целлюлита имеет эндермология – метод комбинированного воздействия на жировую ткань роликового массажа и дозированного вакуума. Метод обеспечивает эффективный лимфатический дренаж и обработку соединительной ткани.